|
1.血液學毒性：為限制劑量提高的主要因素，一般在白細胞低于1500／mm3時應輔助應用G-CSF，血小板低于30，000／mm3時應輸成分血。
2.過敏反應：除了預處理外，如只有輕微癥狀如面潮紅、皮膚反應、心率略快、血壓稍降可不必停藥，可將滴速減慢。但如出現嚴重反應如血壓低、血管神經性水腫、呼吸困難、全身尋麻疹，應停藥并給以適當處理。有嚴重過敏的病人下次不宜再次應用紫杉醇治療。
3.神經系統(tǒng)：最常見為指趾麻木。有約4％的病人，特別是高劑量時可出現明顯的感覺和運動障礙及腱反射減低。曾有個別報告在滴注時發(fā)生癲癇大發(fā)作。
4.心血管：一過性心動過速和低血壓較常見，一般不需處理。但在滴注的第一小時應嚴密觀察，以后除有嚴重傳導阻滯的病人不必每小時觀察一次。
5.關節(jié)和肌肉：半數左右的病人在用藥后2～3天會感到關節(jié)和肌肉疼痛，與所用劑量相關。一般在幾天內恢復。在給予G-CSF的病人肌肉痛會加重。
6.肝膽系統(tǒng)：由于 紫杉醇大部由膽汁中排出，對有肝膽疾病的病人應謹慎觀察。在數千例的資料中約8％的病人有膽紅素升高，23％的病人堿性磷酸酶升高，18％有谷草轉氨酶升高。但目前尚無資料說明紫杉醇對肝功有嚴重損害。
7.其他：消化道反應雖常見但一般不重，少數可有腹瀉和粘膜炎。輕度脫發(fā)也較常見。
|
